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氯硝西泮片的作用有哪些

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

氯硝西泮片属于苯二氮䓬类药物,主要作用于中枢神经系统,具有抗惊厥、抗焦虑、镇静催眠、肌肉松弛以及控制急性躁动等功效和作用。该药物通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神经传递功能发挥治疗效应。

1、抗惊厥

氯硝西泮片能抑制神经元的异常放电,减少癫痫发作频率。其作用机制与增强GABA介导的氯离子通道开放有关,适用于控制失神发作、肌阵挛性癫痫及部分性癫痫持续状态。

2、抗焦虑

药物通过调节边缘系统的GABA受体活性,降低中枢神经兴奋性,缓解广泛性焦虑症、惊恐障碍等疾病引发的紧张、恐惧及过度担忧症状。

3、镇静催眠

氯硝西泮片可缩短入睡时间并延长睡眠持续时间,常用于短期治疗严重失眠。其镇静效果与抑制脑干网状结构上行激活系统相关。

4、肌肉松弛

药物通过抑制脊髓多突触反射,降低骨骼肌张力,对脑血管意外或脊髓损伤引起的肌痉挛有一定缓解作用。

5、控制急性躁动

在精神科急症处理中,该药物可快速缓解躁狂发作、酒精戒断综合征等引发的激越、攻击行为,起效时间约20-40分钟。

使用氯硝西泮片需严格遵循医嘱,长期服用可能导致耐受性和依赖性。突然停药可能诱发戒断反应,建议逐渐减量。服药期间应避免驾驶或操作精密设备,老年人使用需警惕跌倒风险。出现呼吸抑制等严重不良反应需立即就医。

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