右下腹部按压痛可能与急性阑尾炎、泌尿系结石、妇科疾病、肠道疾病等因素有关。建议及时就医明确具体原因，以便进行针对性处理。
1、急性阑尾炎
这是右下腹压痛最常见的原因，由于阑尾管腔阻塞或细菌感染引发炎症。典型表现为转移性右下腹痛，麦氏点压痛明显，可能伴有发热、恶心呕吐。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗，严重者需行阑尾切除术。
2、泌尿系结石
右侧输尿管下段结石可引起右下腹放射性疼痛，常伴有血尿、尿频等症状。可通过超声或CT确诊，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛，坦索罗辛缓释胶囊促进排石，必要时行体外冲击波碎石术。
3、妇科疾病
育龄女性出现右下腹压痛需考虑异位妊娠破裂、右侧卵巢囊肿蒂扭转等急症，可能伴有停经、阴道流血等症状。通过超声和血HCG检测可鉴别，确诊后需立即手术治疗。盆腔炎患者可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素。
4、肠道疾病
克罗恩病急性发作或回盲部肠炎可引起局部压痛，常伴腹泻、发热等症状。肠镜检查可明确诊断，可遵医嘱服用美沙拉秦肠溶片、蒙脱石散等药物治疗，同时需注意饮食调理。
若出现持续加重的右下腹压痛，特别是伴随发热、呕吐、腹部肌紧张等情况，应立即前往急诊科就诊。日常应注意观察疼痛性质变化，避免自行服用止痛药掩盖病情，完善血常规、超声等检查有助于准确诊断。治疗期间需严格遵循医嘱，根据病因选择保守或手术治疗方案。