尺动脉断裂的后果可能包括局部出血、神经损伤、肢体缺血等,需及时就医处理。尺动脉是前臂重要的供血血管之一,断裂后可能导致严重后果,具体影响与损伤程度、是否及时治疗密切相关。
1、局部出血
尺动脉断裂后会发生快速且大量的出血,若未及时压迫止血,可能引发失血性休克。开放性损伤时出血更为明显,血液可能呈喷射状,需立即采取止血措施。
2、神经损伤
尺动脉与尺神经伴行,断裂时可能合并尺神经损伤。患者会出现小指及无名指尺侧感觉减退、手部精细动作障碍,严重时可出现“爪形手”畸形,影响手部功能。
3、肢体缺血
尺动脉参与手掌动脉弓的构成,断裂后可能导致手部供血不足。患者可能出现手指苍白、皮温降低、脉搏减弱,若缺血超过6小时可能造成不可逆的组织坏死。
4、骨筋膜室综合征
出血积聚在前臂封闭的骨筋膜室内,可能造成压力升高,导致肌肉和神经受压坏死。表现为剧烈疼痛、手指被动牵拉痛、感觉异常,需紧急手术减压。
5、远期功能障碍
未经规范治疗可能遗留手部肌肉萎缩、关节僵硬等问题。约15%-30%患者可能出现慢性疼痛或握力下降,部分患者需要康复治疗恢复手部功能。
发生尺动脉断裂应立即用干净敷料加压包扎伤口近心端,保持患肢制动并高于心脏水平。需在6小时内到急诊科进行血管吻合手术,术后需监测手指血运,遵医嘱使用抗凝药物预防血栓形成。