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软骨病是什么病

黄江 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

软骨病通常是指由维生素D缺乏或代谢异常导致的骨骼矿化障碍疾病,常见类型包括佝偻病和骨软化症,也可能指成骨不全症等遗传性骨病。该病主要表现为骨骼疼痛、畸形和易骨折,需根据具体类型进行针对性治疗。

软骨病主要分为营养性软骨病和遗传性软骨病两类。营养性软骨病多见于儿童佝偻病或成人骨软化症,主要由维生素D缺乏、钙磷代谢异常引起,典型表现为方颅、鸡胸、O型腿等骨骼畸形,可通过补充维生素D及钙剂改善。遗传性软骨病以成骨不全症为代表,因胶原蛋白合成障碍导致骨脆性增加,轻微外伤即可引发骨折,需通过双膦酸盐类药物增强骨密度,配合支具保护。

影像学检查显示骨骼X线特征性改变,如佝偻病患者可见骨骺端杯口状改变,骨软化症出现假性骨折线。血液检测可见血钙、血磷降低及碱性磷酸酶升高。成骨不全症患者还可通过基因检测确诊COL1A1/COL1A2基因突变。

日常应注意保证充足日照时间,每日建议10-30分钟阳光暴露促进皮肤合成维生素D。饮食需增加富含维生素D的食物如深海鱼类、蛋黄和强化乳制品。严重骨骼畸形患者可考虑矫形手术,所有治疗均需在骨科和内分泌科医生指导下进行,避免自行服用大剂量维生素D导致中毒。

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