10岁女孩来月经可能是正常现象，也可能提示性早熟等异常情况，需结合具体表现判断。大多数情况下需警惕性早熟可能，建议及时就医评估。
女孩初潮年龄通常受遗传、营养、环境等多因素影响。若存在家族中女性成员初潮年龄偏早的情况，且孩子身高、体重等发育指标与同龄人无明显异常，可能属于正常生理现象。但10岁初潮仍明显早于我国女性平均初潮年龄（12-14岁），多数情况下可能与性早熟相关。性早熟可能由中枢神经系统病变、肾上腺疾病或外源性雌激素暴露等引起，需通过骨龄检测、性激素水平测定等检查明确。
建议家长记录孩子乳房发育、阴毛生长等其他第二性征出现时间，观察身高增长是否突然加速。若伴随头痛、视力改变等症状，需立即就医排除器质性疾病。日常需避免孩子接触含激素的食品或化妆品，保持均衡饮食和适度运动。具体诊断与干预方案应由儿科内分泌专科医生制定。