子宫肌瘤30mm是否严重需根据具体情况判断。若患者无明显症状，通常不严重，定期观察即可；若伴随月经异常、压迫症状等，可能需进一步治疗。建议及时就医评估肌瘤位置、生长速度及症状严重程度。
子宫肌瘤30mm的严重性取决于是否引发症状及肌瘤位置。多数情况下，30mm的肌瘤属于中等大小，若生长在肌壁间或浆膜下且无月经量增多、经期延长、尿频便秘等压迫症状，通常定期随访观察即可。若肌瘤位于黏膜下层导致月经异常，或短期内快速增大，可能影响生育功能或提示恶变风险，需积极干预。
治疗方法需根据个体情况选择。无症状者可每6-12个月复查超声监测变化。出现月经异常时可遵医嘱使用米非司酮片、氨甲环酸片或屈螺酮炔雌醇片等药物调节。药物治疗无效、肌瘤生长迅速或疑似恶变时，可考虑子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术或全子宫切除术等手术治疗。合并贫血者需同时进行铁剂补充。
建议确诊子宫肌瘤后保持规律复查，避免擅自服用含雌激素的保健品。出现月经周期改变、经量突然增多或下腹坠胀感加重等情况应及时就诊。治疗期间注意保持外阴清洁，避免剧烈运动导致带蒂肌瘤扭转，饮食上适量增加富含铁元素的食物预防贫血。