阴茎上出现一个疙瘩可能与毛囊炎、珍珠状丘疹等生理性原因有关，也可能是尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病因素引起。若伴随红肿、疼痛或逐渐增大等症状，建议及时就医明确诊断。
1、毛囊炎
阴茎皮肤毛囊因细菌感染发生炎症，局部可形成红色丘疹或脓疱，可能伴随疼痛感。日常需保持局部清洁干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类药物治疗。
2、珍珠状丘疹
常见于阴茎头冠状沟周围，表现为白色或肤色小丘疹，表面光滑，呈珍珠样排列，通常无痛痒感。该现象属于正常生理变异，一般无需特殊治疗，必要时可通过激光或冷冻去除。
3、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起，初期表现为单个或多个淡红色小疙瘩，后期可发展为菜花状赘生物。确诊后可在医生指导下使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物，或采用电灼、光动力疗法治疗。
4、生殖器疱疹
由单纯疱疹病毒感染导致，表现为簇集性水疱，破溃后形成糜烂或溃疡。患者可遵医嘱口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物，同时避免性生活以防传染。
日常应注意外阴卫生，避免不洁性行为。若疙瘩持续存在、快速增大或出现破溃渗液，需及时到皮肤科或泌尿外科就诊，通过醋酸白试验、HPV检测等方法明确病因，切勿自行挤压或滥用药物。