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怀孕见红怎么办

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

怀孕见红可能与先兆流产、宫外孕、胎盘异常、宫颈病变等因素有关,需根据具体原因采取保胎治疗、手术干预或观察等待等措施。建议孕妇及时就医,在医生指导下进行处理,避免自行用药或延误病情。

1、先兆流产

若因孕激素不足或过度劳累导致先兆流产,需遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物补充孕激素。同时需绝对卧床休息,避免体力活动,定期复查超声观察胚胎发育情况。

2、宫外孕

若阴道出血伴随腹痛且超声提示宫外孕,需根据血HCG水平及包块大小选择甲氨蝶呤片药物治疗,或腹腔镜手术切除患侧输卵管。术后需监测血HCG下降情况直至正常。

3、胎盘前置

孕中晚期无痛性阴道出血需考虑胎盘前置,建议减少活动量,避免性生活。若出血量多需住院观察,必要时提前终止妊娠,期间可输注氨甲环酸注射液等药物减少出血。

4、宫颈病变

宫颈息肉或宫颈癌前病变引起的出血,需在孕中期行宫颈息肉摘除术或局部电灼治疗。术后需预防感染,禁止盆浴及性生活2周。

5、其他原因

如绒毛膜下血肿引起的出血,通常建议减少活动并口服盐酸屈他维林片缓解宫缩。若血肿持续扩大或合并感染,需住院进行抗感染治疗。

孕妇出现阴道出血应立即平卧并联系医院,记录出血量及颜色。就医时需携带既往产检资料,配合医生进行妇科检查、超声及血液检测。治疗期间需保持情绪稳定,避免焦虑情绪影响胎儿,严格遵循医嘱进行复查和治疗方案调整。

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