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皮肤上出现小水泡是怎么回事

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

皮肤上出现小水泡可能与生理性原因有关,也可能由湿疹、单纯疱疹、水痘等疾病因素引起。该症状通常与皮肤屏障受损、感染或过敏反应相关,需结合具体情况判断。

1、汗疱疹

汗疱疹属于皮肤湿疹样病变,常因手足多汗、过敏体质或精神压力诱发。患者手掌、脚底等部位会出现透明小水泡,伴随瘙痒或灼热感。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药物,必要时口服氯雷他定片缓解症状。

2、湿疹

湿疹与皮肤屏障功能异常、免疫反应失调有关,表现为红斑、丘疹及密集小水泡,渗出倾向明显。急性期可使用炉甘石洗剂收敛止痒,配合丁酸氢化可的松乳膏抗炎,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。

3、单纯疱疹

由HSV病毒感染引起,好发于口周、生殖器等部位,初期出现簇集性小水泡,疱液清亮,易破溃形成糜烂面。治疗常口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物,局部涂抹喷昔洛韦乳膏。

4、水痘

水痘-带状疱疹病毒初次感染可引发全身性红色斑疹、水泡,伴有发热。水泡呈“露珠样”,3-5天后结痂。需隔离治疗,瘙痒明显者可外用炉甘石洗剂,继发感染时使用阿奇霉素颗粒抗感染。

5、接触性皮炎

接触金属、化学物质等过敏原后,皮肤在24-48小时内出现边界清晰的水泡样皮疹,伴随剧烈瘙痒。需立即脱离过敏原,口服盐酸西替利嗪片,局部外用地奈德乳膏减轻炎症反应。

出现皮肤水泡需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致感染扩散。若水泡范围扩大、出现脓液或伴随发热等全身症状,应及时到皮肤科就诊。明确诊断前不建议自行挑破水泡,以防继发细菌感染。

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