手心长小水泡可能是生理性原因所致，也可能与汗疱疹、手癣、接触性皮炎等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
手心皮肤长时间受到摩擦或压迫时，可能因局部角质层损伤而形成小水泡。此外，手心多汗可能导致汗液潴留在角质层下，形成透明小水泡。这种情况通常无需特殊治疗，保持手部清洁干燥，避免继续摩擦即可逐渐恢复。
2、汗疱疹
属于湿疹的一种类型，表现为手掌、手指侧面出现米粒大小的水泡，伴有瘙痒或灼热感。其发生可能与局部过敏、精神紧张、多汗等因素有关。患者可遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等外用药物，若瘙痒明显还可口服西替利嗪片缓解症状。
3、手癣
由皮肤癣菌感染引起，初期可能表现为手掌红斑、水泡，伴随脱屑和瘙痒。此类水泡具有传染性，搔抓后可能蔓延至其他部位。临床常用联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶等抗真菌药物治疗，严重者需配合口服伊曲康唑胶囊。
4、接触性皮炎
接触洗涤剂、金属、化学物质等过敏原或刺激物后，手心可能出现密集小水泡，边界清晰且伴有明显瘙痒。患者需立即远离致敏物质，遵医嘱使用氯雷他定片、地奈德乳膏等药物，严重者可短期外用糠酸莫米松乳膏。
若排除生理性因素后仍反复出现水泡，建议到皮肤科进行真菌镜检或斑贴试验。日常生活中需避免搔抓患处，接触化学物品时应佩戴防护手套，保持手部透气干燥。治疗期间应严格遵循医嘱用药，不可自行挤破水泡或滥用偏方。