手肿胀可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、肾脏疾病、风湿免疫性疾病等病理性因素有关。若持续肿胀或伴随其他症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间手臂下垂或过度活动可能导致局部血液循环不畅，引起手部组织液回流受阻，从而出现肿胀感。例如长时间提重物或保持固定姿势后，手部可能出现短暂肿胀，通常休息或抬高患肢后可逐渐缓解。
2、心脏疾病
心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降，静脉血液回流受阻，容易导致肢体远端水肿。这类患者常伴有胸闷、气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需改善心功能，常用药物包括呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂，需遵医嘱使用。
3、风湿免疫性疾病
类风湿关节炎患者因滑膜炎症反应，可能导致手部关节肿胀伴晨僵，系统性红斑狼疮可能引起血管炎性水肿。此类疾病需应用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，或配合布洛芬缓释胶囊等抗炎镇痛药物，同时需定期监测肝肾功能。
若手部肿胀持续超过24小时不消退，或伴随皮肤发红、疼痛、尿量减少等症状，建议到风湿免疫科或心血管内科就诊。完善肝肾功能、心脏超声、自身抗体检测等检查有助于明确诊断，避免自行使用利尿剂以免掩盖病情。日常应注意保持手部适度活动，避免长时间压迫肢体。