子宫肌瘤患者一般可以同房，但若存在明显症状或术后恢复期，需避免。具体能否同房需根据肌瘤的位置、大小以及是否引发不适症状综合判断，不能一概而论。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者没有明显症状。对于体积较小且未引起月经异常、腹痛等症状的肌瘤，通常不影响正常性生活。适度的性生活不会导致肌瘤增大或恶变，但需注意动作轻柔，避免对腹部造成压迫。若肌瘤位于黏膜下或宫颈部位，可能因同房刺激导致接触性出血或疼痛，此时需暂停并就医检查。
对于接受子宫肌瘤剔除术后的患者，术后1-2个月内应禁止同房。手术创面需要时间愈合，过早恢复性生活可能增加感染风险或影响伤口恢复。术后需遵医嘱定期复查，经医生评估确认子宫恢复良好后再逐渐恢复性生活。
若同房后出现持续腹痛、异常阴道流血或分泌物增多等情况，需警惕肌瘤变性或合并感染。建议及时进行妇科检查、超声检测，必要时完善肿瘤标志物检查。日常生活中需保持外阴清洁，同房前后注意卫生，避免经期性生活。定期复查肌瘤生长情况，若出现肌瘤短期内快速增大或绝经后肌瘤未缩小等异常表现，应积极就诊治疗。