真性愈合和假性愈合的辨别方法主要包括观察外观表现、触诊判断稳定性、影像学检查以及评估功能恢复情况等。若对愈合状态存疑,建议及时就医明确诊断。
观察外观表现:真性愈合的伤口或骨折部位表面皮肤完整,无明显红肿、渗液或异常分泌物,颜色接近正常肤色。假性愈合可能表现为局部持续性红肿、皮肤温度升高,或存在未完全闭合的创面,甚至可见皮下积液或感染迹象。
触诊判断稳定性:对于骨折愈合,真性愈合的骨痂已形成稳定的力学结构,触诊时无异常活动或压痛。假性愈合可能触摸到断端轻微活动,按压时伴随疼痛,提示骨痂未完全连接或存在纤维性连接。
影像学检查:X线或CT检查是判断愈合性质的关键依据。真性愈合在影像中可见连续骨痂通过骨折线,皮质连接完整;假性愈合则显示骨折线模糊但未完全消失,或骨痂生长不连续,缺乏牢固的骨性连接。
若自行观察发现伤口迁延不愈、持续疼痛或活动受限,应避免强行负重或自行处理。需通过骨科医生临床查体结合影像学检查综合评估,必要时需清除坏死组织、控制感染或手术干预,以促进组织再生修复。