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帕金森病有什么症状

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

帕金森病的症状主要包括运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势步态异常以及非运动症状等。这些症状可能逐渐进展,早期识别有助于及时干预。

1、运动迟缓

患者日常活动速度明显减慢,如穿衣、系鞋带等动作变得笨拙。书写时字迹逐渐变小,称为“小写症”。面部表情减少,呈现“面具脸”。病情进展后,起床、翻身等动作需花费更长时间。

2、静止性震颤

约70%患者以手部震颤为首发症状,典型表现为拇指与食指呈“搓丸样”运动。震颤在肢体静止时出现,情绪紧张时加重,自主运动或睡眠时消失。随着病程发展,可能累及下颌、嘴唇等部位。

3、肌强直

肢体被动运动时阻力增高,呈现“铅管样强直”。若合并震颤,可出现“齿轮样强直”特征。这种肌张力增高可能引起关节疼痛,导致患者活动受限,影响日常起居。

4、姿势步态异常

患者站立时呈头部前倾、躯干俯屈的典型姿势。行走时起步困难,步幅缩小,呈现慌张步态或前冲步态。转弯时易出现“冻结”现象,严重时可能突然无法迈步。

5、非运动症状

包括嗅觉减退、便秘等自主神经功能障碍,以及快速眼动睡眠期行为异常。部分患者会出现抑郁、焦虑等情绪障碍,晚期可能出现认知功能下降甚至痴呆。

若出现动作迟缓伴随静止性震颤等症状,建议尽早就诊神经内科。日常可记录症状出现频率和加重因素,帮助医生评估病情。确诊后需遵医嘱规律用药,并配合康复训练,有助于延缓疾病进展。

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