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颈椎不好会引起哪些不适

黄江 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

颈椎不好可能引起颈部疼痛、头晕头痛、上肢麻木无力、行走不稳以及视力障碍等多种不适症状。建议存在上述症状的患者及时就医,以便明确诊断并进行针对性处理。

1、颈部疼痛

颈椎不好常由长期姿势不良、慢性劳损或退行性病变导致,可引起颈部肌肉紧张、颈椎小关节紊乱或椎间盘突出,从而引发颈部持续性酸痛或刺痛,活动时可能加重。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状,配合热敷、理疗促进血液循环。

2、头晕头痛

颈椎病变可能压迫椎动脉,导致椎-基底动脉供血不足,引发阵发性眩晕,特别是在头部转动时加重。部分患者还会伴随枕部头痛、恶心等症状。这种情况需避免突然转头,必要时在医生指导下使用氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片等改善脑部供血的药物。

3、上肢麻木无力

神经根型颈椎病常因椎间孔狭窄压迫神经根,导致单侧或双侧上肢放射性疼痛,伴有手指麻木、握力下降。患者夜间症状可能加重,严重时出现肌肉萎缩。临床常用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合颈椎牵引治疗。

4、行走不稳

脊髓型颈椎病由于颈椎管狭窄压迫脊髓,可能引发双下肢麻木、僵硬感,行走时出现踩棉花感、步态蹒跚。这种情况需尽早就医,必要时考虑手术治疗解除压迫,避免延误导致不可逆神经损伤。

5、视力障碍

颈椎病变刺激交感神经时,可能引起眼胀、视物模糊、瞳孔扩大等眼部症状,通常伴有心悸、出汗等自主神经功能紊乱表现。这类症状可通过颈托固定、颈部肌肉锻炼等保守治疗缓解,急性期可使用甲磺酸倍他司汀片调节神经功能。

日常生活中应注意保持正确坐姿,避免长时间低头使用电子产品,睡眠时选择高度适宜的枕头。建议每间隔1小时进行颈部伸展运动,如缓慢做颈部前屈、后仰及左右旋转动作。若出现持物困难、大小便功能障碍等严重症状,需立即到骨科或神经外科就诊,通过X线、MRI等检查明确病变程度。

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