阿托伐他汀作为降脂药物，主要具有降低低密度脂蛋白胆固醇、稳定动脉粥样硬化斑块、抑制炎症反应、改善血管内皮功能以及降低心血管事件风险等作用。其常见副作用包括肌肉疼痛、肝功能异常和血糖升高等。
1、降低低密度脂蛋白胆固醇
阿托伐他汀通过抑制肝脏中胆固醇合成的关键酶，减少内源性胆固醇生成，从而显著降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平。这种作用有助于控制高胆固醇血症，是预防动脉粥样硬化的基础。
2、稳定动脉粥样硬化斑块
该药物能够减少斑块内的脂质核心并增强纤维帽结构，降低斑块破裂风险。这种稳定作用可有效预防急性心脑血管事件，如心肌梗死或脑卒中。
3、抑制炎症反应
阿托伐他汀可降低C反应蛋白等炎症标志物水平，通过调节免疫细胞活性减轻血管壁炎症。这种抗炎作用对延缓动脉粥样硬化进展具有重要临床意义。
4、改善血管内皮功能
药物通过增加一氧化氮的生物利用度，促进血管舒张功能恢复。内皮功能改善后有助于维持正常血流，降低血栓形成概率。
5、降低心血管事件风险
长期规律服用可显著减少冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的心绞痛发作频率，降低心肌梗死、血运重建术等主要不良心血管事件的发生率，尤其适用于高危人群的二级预防。
该药物可能引发肌肉疼痛，表现为四肢近端肌群无力或触痛，严重时可出现横纹肌溶解。部分患者用药后可能出现转氨酶升高，通常建议治疗期间定期监测肝功能。少数病例报告显示可能影响糖代谢，导致空腹血糖轻度升高。
使用时需严格遵循医嘱，初次用药4-8周应复查血脂四项、肝功能和肌酸激酶。若出现褐色尿或持续肌肉不适，应立即停药并及时就医。对于肾功能不全或老年患者，需特别注意剂量调整和不良反应监测。