戈舍瑞林是一种促性腺激素释放激素类似物,需通过皮下注射给药,正确使用需注意规范操作及不良反应监测。其注射方法主要包括腹部皮下注射、规范操作步骤等,注意事项涉及注射部位护理、药物储存等。
1、腹部皮下注射
戈舍瑞林常规注射部位为腹部前壁皮下组织。操作时需避开肚脐周围5厘米区域,并轮换左右两侧注射位置,避免重复注射同一部位导致局部硬结或脂肪萎缩。
2、规范操作步骤
注射前需检查药液是否澄清无沉淀,使用专用注射器抽取药液。消毒皮肤后捏起腹部皮肤形成褶皱,以45-90度角度进针,缓慢推注药物,注射完成后停留5秒再拔出针头。
3、不良反应监测
常见不良反应包括潮热、性欲减退、骨密度下降等。用药期间需定期监测骨密度、血脂水平和激素水平,若出现严重头痛、排尿困难或过敏反应需立即就医。
4、药物储存要求
未开封的戈舍瑞林需在2-8摄氏度冷藏保存,避免冷冻。已开封的预充式注射器在室温下可保存28天,若出现浑浊或沉淀应停止使用。
5、特殊人群注意
肾功能不全者无需调整剂量,但终末期肾病患者应慎用。妊娠期女性禁用,用药期间及停药后12周内需采取避孕措施。对于骨转移风险较高的患者,建议同时补充钙剂和维生素D。
使用戈舍瑞林治疗期间应严格遵循医嘱,每28天按时接受注射以维持稳定的血药浓度。治疗过程中若出现注射部位红肿热痛持续加重,或出现呼吸困难、胸痛等严重反应,需立即联系主治医师。定期进行前列腺特异性抗原、雌二醇水平等指标检测,以便及时评估疗效和调整治疗方案。