女性下半身疼痛可能是生理性原因所致，也可能与妇科疾病、泌尿系统感染、骨骼肌肉病变等因素有关，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
部分女性在月经来潮期间可能出现痛经，表现为下腹部或腰骶部疼痛，通常与前列腺素分泌增加有关。排卵期也可能出现轻微的下腹坠胀感，一般持续数小时至两天可自行缓解。此外，剧烈运动或长时间保持同一姿势后，可能因肌肉乳酸堆积或劳损引发臀部、大腿等部位酸痛。
2、妇科疾病
盆腔炎多由细菌感染引起，典型症状包括下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多，严重时可伴有发热。子宫内膜异位症可能引发进行性加重的痛经，疼痛可放射至会阴部。这类疾病通常需要妇科检查结合超声等影像学检查确诊，治疗可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素，或采用激素类药物控制病情。
3、泌尿系统感染
膀胱炎或尿道炎常见尿频、尿急、尿痛等症状，炎症刺激可能引起耻骨区域疼痛。若不及时治疗，感染上行可能引发肾盂肾炎。确诊需进行尿常规和尿培养检查，治疗常用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌药物，同时需注意多饮水促进代谢。
4、骨骼肌肉病变
腰椎间盘突出可能压迫坐骨神经，导致臀部至下肢的放射性疼痛，常伴有腰部活动受限。梨状肌综合征可引起臀部深处疼痛并向大腿后侧放射，通常在久坐或髋关节旋转时加重。这类情况需通过CT或MRI检查明确诊断，治疗包括理疗、非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）及营养神经药物（甲钴胺）等。
若疼痛持续不缓解或伴随发热、异常出血等症状，建议及时到妇科、骨科或泌尿科就诊。日常生活中应注意保持外阴清洁，避免过度劳累，月经期做好腹部保暖，疼痛发作时可适当热敷缓解不适。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。