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下眼睑肿怎么回事,怎么办

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

下眼睑肿可能是生理性原因所致,也可能与麦粒肿、过敏性水肿、泪囊炎等疾病原因有关。常见诱因包括用眼疲劳、感染或过敏反应等,需根据具体病因进行针对性处理。

1、生理性原因

长时间用眼、睡眠不足或摄入过多高盐食物可能导致局部血液循环不畅,引起暂时性水肿。通常表现为晨起时肿胀明显,适当冷敷、减少盐分摄入后1-2天可自行消退。

2、麦粒肿

金黄色葡萄球菌感染引发的睑板腺急性化脓性炎症,典型症状为眼睑红肿热痛,可能伴随黄色脓点。早期可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物,形成脓肿后需切开排脓。

3、过敏性水肿

接触花粉、尘螨等过敏原后,组织胺释放导致血管通透性增加。表现为突发性水肿伴瘙痒,可遵医嘱口服氯雷他定片,配合使用富马酸依美斯汀滴眼液,严重时需短期使用地塞米松注射液。

4、泪囊炎

鼻泪管阻塞继发感染时,除下睑肿胀外还可能出现溢泪、脓性分泌物。急性期需静脉注射头孢曲松钠,慢性患者可进行泪道探通术,反复发作者建议行鼻腔泪囊吻合术。

出现持续不退的眼睑肿胀建议及时就诊眼科。日常注意保持眼部清洁,避免揉眼,过敏体质者需远离致敏原。用药需严格遵循医嘱,麦粒肿患者切忌自行挤压脓肿,糖尿病患者需特别注意控制血糖以防感染加重。

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