盐酸帕罗西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通常具有抗抑郁、抗焦虑、治疗强迫症、缓解惊恐发作以及改善社交恐惧症等功效，但也可能引起恶心、嗜睡、头晕、性功能障碍及体重变化等副作用。
1、抗抑郁
盐酸帕罗西汀通过抑制中枢神经系统突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度，从而改善抑郁情绪。其作用机制针对单胺类神经递质系统的调节，适用于中重度抑郁症患者的核心症状缓解。
2、抗焦虑
该药物可调节杏仁核等边缘系统功能，降低过度活跃的焦虑反应。临床数据显示其对广泛性焦虑症、创伤后应激障碍等焦虑相关疾病具有明确疗效，起效时间通常在2-4周。
3、治疗强迫症
通过增强5-羟色胺能神经传导，改善前额叶皮质-纹状体环路功能异常，可有效减少强迫思维和行为的发生频率。研究显示持续治疗12周后症状改善率可达60%以上。
4、缓解惊恐发作
药物可稳定自主神经系统功能，降低蓝斑核去甲肾上腺素能神经元的过度激活。长期用药可使75%以上患者的惊恐发作频率显著减少，同时减轻预期性焦虑。
5、改善社交恐惧症
通过调节涉及社交认知的神经回路，降低对社交场合的过度恐惧反应。临床试验证实其可显著提高患者在社交场景中的功能水平。
常见副作用方面，约15%-20%患者用药初期会出现恶心等胃肠道反应，多与5-羟色胺受体激动有关；性功能障碍发生率约30%-50%，但多数在持续用药后逐渐耐受。建议治疗期间定期监测肝肾功能，避免突然停药引发撤药反应。用药方案需严格遵循精神科医师指导，出现严重不良反应时应及时就医调整治疗方案。