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痔疮疼怎么办

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮疼痛的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、调整生活习惯以及必要时进行手术治疗等。患者需根据病情严重程度,在医生指导下选择合适的处理方式。

1、药物治疗

痔疮疼痛发作时,可在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药。这类药物具有消肿止痛、减轻局部炎症的作用,可缓解肛周不适。若疼痛剧烈,也可短期口服布洛芬等非甾体抗炎药镇痛。

2、温水坐浴

每日使用40℃左右的温水坐浴10-15分钟,每日2-3次,能促进肛周血液循环,缓解括约肌痉挛,减轻肿胀疼痛。坐浴后可配合局部按摩,但需注意动作轻柔。

3、调整生活习惯

增加膳食纤维摄入,每日饮水量不低于1500ml,保持大便松软通畅。排便时避免久蹲用力,建议控制在5分钟内。日常避免久坐久站,每隔1小时起身活动,睡眠时可抬高臀部减轻局部压力。

4、手术治疗

对于反复发作的Ⅲ度、Ⅳ度痔疮,或发生嵌顿、血栓等情况,需考虑行痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等外科治疗。术后需保持创面清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。

5、中药治疗

在中医师辨证指导下,可使用具有清热凉血功效的中药坐浴方剂,如五倍子、苦参、黄柏等煎煮液。部分中成药如化痔栓也可辅助改善症状,但需注意药物配伍禁忌。

痔疮疼痛发作期间应避免摄入辛辣刺激食物,禁止饮酒。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法还纳等情况,应及时到肛肠科就诊。患者需注意,各类痔疮膏不宜长期使用,症状缓解后应逐步停药,避免产生药物依赖性。术后患者需定期复查,观察创面愈合情况。

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