脸颊发烫红得发紫可能与生理性原因有关，也可能与过敏反应、系统性红斑狼疮、玫瑰痤疮等疾病因素相关。若排除生理性诱因后症状持续存在，建议及时就医明确病因。
生理性原因可能与寒冷刺激或情绪激动有关。当面部受到冷空气刺激时，局部血管可能发生收缩和扩张反应，导致皮肤潮红、发烫。情绪紧张或剧烈运动时交感神经兴奋，也会引起面部血管扩张，出现发红、发热的表现。这类情况通常可在环境改善或情绪平复后自行缓解。
过敏反应如接触性皮炎可能引发面部红肿、灼热感。患者接触化妆品、花粉等过敏原后，免疫系统释放组胺等炎性介质，导致毛细血管通透性增加，出现皮肤潮红、肿胀。还可能伴有瘙痒或皮疹，需遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。
系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能导致面颊出现蝶形红斑。这种紫红色斑块多分布于鼻梁及两侧脸颊，常伴有低热、关节疼痛等症状。患者需要进行抗核抗体检测等检查，确诊后需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、硫酸羟氯喹片等药物控制病情。
玫瑰痤疮患者的面部血管舒缩功能异常，可能在温度变化或摄入辛辣食物后出现持续性潮红。随着病情进展，可能出现丘疹、脓疱及毛细血管扩张。治疗时可遵医嘱使用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等外用药，同时需避免日晒和酒精刺激。
日常需注意观察症状变化，避免过度清洁面部皮肤，减少辛辣食物和酒精摄入。若症状反复发作或伴有发热、关节痛等全身症状，应及时到皮肤科或风湿免疫科就诊，通过血常规、皮肤镜等检查明确诊断。避免自行使用激素类药膏，以免加重病情。