头疼、嗓子疼、咳嗽、发热是否能吃希舒美需根据具体病因判断。希舒美是阿奇霉素的商品名，属于大环内酯类抗生素，通常用于治疗细菌感染引起的呼吸道疾病。如果上述症状由细菌感染引起，可在医生指导下服用；若为病毒感染或非感染因素导致，则不建议使用。
细菌性感染如细菌性咽炎、肺炎等可能引发上述症状，此时医生可能开具阿奇霉素治疗。但普通感冒、流感等病毒感染占呼吸道疾病的多数，抗生素对其无效。若自行滥用可能引发耐药性、肠道菌群紊乱等不良反应。建议先通过血常规、C反应蛋白、咽拭子培养等检查明确感染类型。
出现发热咳嗽等症状时，需注意休息并多饮水，体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。若伴有呼吸急促、咳脓痰、持续高热超过3天等情况，应及时就诊。抗生素使用必须严格遵循医嘱，完成规定疗程，不可自行增减药量或提前停药。