减肥药的效果因人而异，具体与药物类型、个体代谢差异及是否配合饮食运动有关。常见的减肥药主要通过抑制食欲、减少脂肪吸收或促进代谢等方式发挥作用，但需在医生指导下使用以避免不良反应。
1、食欲抑制剂
部分药物通过作用于中枢神经系统降低食欲，减少热量摄入。这类药物可能引起口干、失眠等副作用，长期使用需监测心血管系统影响。
2、脂肪酶抑制剂
如奥利司他通过抑制肠道脂肪酶活性，使约30%的膳食脂肪无法被吸收。临床数据显示平均可减重5%-10%，但可能伴随脂肪泻、脂溶性维生素缺乏等消化道反应。
3、代谢促进剂
某些药物通过增加基础代谢率促进能量消耗，这类药物可能影响甲状腺功能或导致心率加快，需严格遵循剂量要求。
4、GLP-1受体激动剂
近年研究发现这类糖尿病药物可通过延缓胃排空和增加饱腹感辅助减重，临床试验显示部分使用者可减重10%-15%，但可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
5、中药类制剂
部分含大黄、决明子等成分的中药通过导泻作用短期减轻体重，长期使用可能导致电解质紊乱和肠道功能紊乱，不建议作为常规减重手段。
减肥药物均存在适用范围和禁忌证，建议在专业医师评估后使用。结合每周150分钟以上中等强度运动及均衡饮食（每日热量缺口约500千卡），才能实现安全持久的体重管理。用药期间需定期复查肝肾功能，出现心悸、头晕等不良反应应及时停药就诊。