鼻窦炎可能是由病原体感染、鼻腔结构异常、过敏反应、免疫力下降以及邻近器官感染扩散等原因引起的。这些因素可能导致鼻窦黏膜充血肿胀，分泌物增多并潴留，进而引发炎症反应。
1、病原体感染
病毒、细菌或真菌感染是鼻窦炎最常见的病因。病原体可通过鼻腔进入鼻窦，刺激黏膜引发炎症，导致鼻塞、流脓涕等症状。急性期可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制感染。
2、鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、鼻息肉或鼻腔肿瘤等解剖结构异常，可能阻碍鼻窦正常引流。长期存在的机械性阻塞容易造成分泌物滞留，为病原体繁殖创造条件。这种情况可能需要通过鼻内镜手术矫正解剖异常。
3、过敏反应
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜发生Ⅰ型变态反应。持续的黏膜水肿会堵塞窦口鼻道复合体，影响鼻窦通气引流，最终发展为过敏性鼻窦炎。常用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂等药物缓解症状。
4、免疫力下降
糖尿病患者、肿瘤放疗化疗患者等免疫力低下人群，鼻窦黏膜防御功能减弱，更易继发机会性感染。这类患者可能需要调整基础疾病治疗方案，同时加强抗感染治疗。
5、邻近器官感染扩散
上颌牙根尖周炎、腺样体肥大等邻近组织炎症，可能通过直接蔓延或淋巴途径波及鼻窦。治疗时需同时处理原发病灶，如进行根管治疗或腺样体切除术。
当出现持续鼻塞、面部胀痛、嗅觉减退等症状超过10天时，建议及时到耳鼻喉科就诊。通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确病因后，医生会根据具体病情制定个体化治疗方案，包括药物治疗、鼻腔冲洗或手术治疗等。