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肛门周围疼是怎么回事

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门周围疼痛可能由生理性原因引起,也可能与痔疮、肛裂、肛周脓肿等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间久坐、排便时过度用力或进食辛辣食物可能刺激肛周皮肤,导致局部充血、水肿,从而引发疼痛。这类疼痛通常呈短暂性,调整饮食、改善生活习惯后可能自行缓解。

2、痔疮

痔疮是肛周疼痛的常见病因,多因肛垫下移或静脉曲张导致。患者常伴有便血、肛门异物感等症状。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物缓解肿胀,严重时需考虑手术切除。

3、肛裂

肛管皮肤层裂伤会引起剧烈疼痛,尤其在排便时加重,可能伴随少量鲜血。患者需保持大便通畅,可在医生指导下使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,或采用局部封闭治疗。

4、肛周脓肿

细菌感染导致肛腺堵塞时,可能形成脓肿,表现为肛周红肿、跳痛和发热。早期可通过头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染,若化脓需及时切开引流。

若排除久坐、饮食等生理因素后仍存在疼痛,建议尽早就诊肛肠科,通过肛门指诊或超声检查明确诊断。日常需保持肛周清洁干燥,避免用力擦拭,适当增加膳食纤维摄入以预防便秘。

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