糖化血红蛋白主要用于评估近2-3个月的平均血糖水平，帮助诊断糖尿病、监测血糖控制效果以及预测并发症风险。该检测对糖尿病的管理和长期治疗具有重要意义。
1、诊断糖尿病
糖化血红蛋白是糖尿病的诊断标准之一。当糖化血红蛋白水平≥6.5%时，结合临床症状可确诊糖尿病。相较于空腹血糖和随机血糖，该指标受短期饮食或应激因素影响较小，能更稳定反映体内长期血糖状态。
2、监测血糖控制效果
对于已确诊的糖尿病患者，糖化血红蛋白可反映治疗方案的疗效。临床通常建议将糖化血红蛋白控制在7%以下，若超过该数值提示需要调整降糖药物、胰岛素剂量或生活方式干预。该指标每3个月检测一次，是国际通用的血糖管理金标准。
3、预测并发症风险
持续升高的糖化血红蛋白与糖尿病微血管病变密切相关。研究显示，糖化血红蛋白每降低1%，视网膜病变风险减少21%，肾脏病变风险降低33%。该指标超过8.5%时，患者发生神经病变和心血管疾病的风险显著增加。
建议糖尿病患者定期检测糖化血红蛋白，配合日常血糖监测综合评估病情。检测前无需空腹，但需告知医生是否有贫血、血红蛋白病等可能影响检测结果的疾病，以便临床正确解读报告。具体检测频率应根据个体情况由内分泌科医生制定。