拉屎时肚子疼可能是生理性原因所致，也可能与肠炎、肠易激综合征等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮食不当或腹部受凉可能导致肠道蠕动异常。短时间内摄入过多辛辣、生冷或油腻食物，可能刺激肠道黏膜，引发排便时肠壁痉挛性疼痛。部分人群腹部受凉后，肠道平滑肌收缩幅度增强，排便时可能出现阵发性绞痛，通常排便后腹痛可逐渐缓解。
2、肠炎
细菌或病毒感染引发的肠道炎症是常见诱因。致病微生物产生的毒素会刺激肠道黏膜，导致排便时肠道蠕动加快，出现脐周或下腹隐痛，常伴随腹泻、发热等症状。治疗时可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物控制感染并调节肠道菌群。
3、肠易激综合征
该病属于功能性肠道疾病，内脏高敏感性和肠道动力异常是核心机制。患者在排便过程中可能出现左下腹绞痛或胀痛，便后疼痛可减轻，症状易反复发作。治疗可选用匹维溴铵片、曲美布汀片等药物调节肠道蠕动。
日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食，减少豆类、乳制品等易产气食物的摄入。若腹痛持续超过3天，或伴随黏液血便、体重下降等症状，应及时进行肠镜或粪便常规检查，排除器质性疾病可能。