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阴道松弛的原因有哪些

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道松弛可能是生理性原因所致,也可能与盆底肌损伤、慢性腹压增高等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。生理性原因通常与自然衰老或分娩有关,而病理性原因可能与盆底结构异常相关。

1、生理性原因

随着年龄增长,女性体内雌激素水平下降,可能导致阴道黏膜变薄、弹性纤维减少,从而出现阴道松弛。此外,妊娠和阴道分娩过程中,胎儿通过产道可能使盆底肌肉和阴道壁过度扩张,产后若恢复不佳,也可能导致松弛,这类情况通常伴随阴道干涩、性生活质量下降,可通过凯格尔运动或激光治疗改善。

2、盆底肌损伤

盆底肌群因分娩撕裂、外伤或手术等原因受损时,可能无法有效支撑阴道结构,导致松弛。患者常伴有压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等症状。治疗需结合盆底康复训练,严重者可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等局部雌激素药物,或选择阴道紧缩术修复。

3、慢性腹压增高

长期便秘、慢性咳嗽或肥胖等因素会导致腹压持续升高,使盆底肌长期受压而松弛。此类患者可能同时存在痔疮、尿频等问题。治疗需针对原发病,如使用乳果糖口服溶液缓解便秘,配合生物反馈疗法增强盆底肌力,必要时进行阴道前壁修补术。

若排除自然衰老等生理因素,建议及时到妇科或盆底康复科就诊,通过盆底肌力评估、超声检查等检查明确原因。日常需避免重体力劳动,坚持缩肛运动,并在医生指导下选择个体化治疗方案。

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