左侧下腹部疼痛可能是生理性原因所致，也可能与结肠炎、输尿管结石、妇科疾病等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮食不当、剧烈运动等因素可能引发左侧下腹部疼痛。过量食用生冷或辛辣食物可能刺激肠道，引起肠道痉挛；剧烈运动时若姿势不当，可能造成腹壁肌肉拉伤或乳酸堆积。此类疼痛通常为一过性，调整饮食或适当休息后多可缓解，一般无需特殊治疗。
2、结肠炎
炎症刺激可能导致结肠黏膜充血水肿，引起左侧下腹部的持续性隐痛或绞痛，常伴有腹泻、黏液便、里急后重感。急性期患者可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、美沙拉秦肠溶片等药物调节肠道菌群、减轻炎症反应。
3、输尿管结石
结石嵌顿在左侧输尿管时，可能引发阵发性绞痛并向会阴部放射，常伴随血尿、尿频等症状。直径小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，必要时需在医生指导下使用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物解痉止痛，合并感染时需联用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素。
4、妇科疾病
女性左侧卵巢囊肿蒂扭转、附件炎或异位妊娠等疾病可能引发左下腹坠痛，多伴有阴道出血、发热或月经异常。确诊后需根据病情选择甲硝唑片、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗，严重者需通过腹腔镜手术切除病灶。
若疼痛持续超过24小时或伴随发热、便血等症状，建议尽快到消化内科或妇科就诊，通过腹部超声、尿常规、肠镜检查明确诊断。日常需注意腹部保暖，避免过度按压疼痛部位，急性发作期应暂时禁食以减少肠道刺激。