上腹一阵一阵绞痛可能是生理性原因所致，也可能与胃肠痉挛、胆囊炎、胰腺炎等疾病原因有关。建议及时就诊明确具体病因，避免延误治疗。
1、生理性原因
若近期进食过快、暴饮暴食或摄入过多生冷、辛辣食物，可能刺激胃黏膜和平滑肌，引发阵发性绞痛。通常调整饮食后症状可逐渐缓解，一般无需特殊用药。
2、胃肠痉挛
胃肠道平滑肌过度收缩可能引发阵发性绞痛，常见于急性胃肠炎、肠易激综合征等。患者可能伴随腹泻、恶心等症状。治疗时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄片、匹维溴铵片等解痉药物缓解症状。
3、胆囊炎
胆囊结石或细菌感染引起的炎症可能导致右上腹绞痛，常放射至右侧肩背部，可能伴随发热、呕吐。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗，必要时需手术切除胆囊。
4、胰腺炎
暴饮暴食或胆道疾病可能诱发胰腺炎，表现为持续性上腹绞痛，可能向后背放射。治疗需禁食并静脉使用注射用奥美拉唑钠、醋酸奥曲肽注射液等药物抑制胰酶分泌，严重者需外科干预。
若疼痛持续不缓解或伴有发热、呕吐、黄疸等症状，应及时就医完善血常规、腹部超声检查等检查。日常应注意规律饮食，避免过度饥饿或饱餐，减少高脂饮食摄入。用药需严格遵循医嘱，不可自行服用止痛药物掩盖病情。