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乳房疼痛是什么原因?

郭嘉嘉 乳腺外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

乳房疼痛可能是生理性原因所致,也可能与乳腺增生症、乳腺炎、乳腺癌等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

乳房疼痛可能与月经周期、妊娠、哺乳等生理因素有关。月经来潮前体内雌激素和孕激素水平升高,可能导致乳腺组织充血水肿,出现胀痛或触痛感,通常月经结束后可自行缓解。妊娠期和哺乳期由于激素水平变化及乳汁分泌,也可能引起乳房胀痛,属于正常现象。

2、乳腺增生症

该病与内分泌紊乱密切相关,表现为乳房周期性胀痛或刺痛,疼痛程度与月经周期相关。触诊可能触及颗粒状或条索状结节,但无明确肿块。患者可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节激素水平,缓解症状。

3、乳腺炎

哺乳期妇女因乳汁淤积或细菌感染可能引发乳腺炎,典型症状包括乳房红肿、灼热疼痛、局部皮肤温度升高,严重时可形成脓肿。治疗需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等抗生素控制感染,脓肿形成时需切开引流。

4、乳腺癌

恶性肿瘤侵袭乳腺组织时可能出现乳房持续性隐痛或刺痛,常伴随无痛性肿块、皮肤橘皮样改变、乳头溢液或内陷等症状。临床治疗需根据分期选择乳腺癌改良根治术、化疗(如注射用环磷酰胺)、放疗等综合治疗方案。

若乳房疼痛持续存在或伴有皮肤改变、异常分泌物等情况,应及时到乳腺外科就诊,通过乳腺超声检查、钼靶检查或病理活检明确诊断。日常应避免挤压乳房,选择合适的内衣,保持良好情绪状态有助于缓解不适。

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