牙根痛可能是生理性原因所致，也可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确具体病因。
1、龋齿
当牙齿表面发生龋坏且未及时治疗时，细菌会分解食物残渣产生酸性物质，导致牙体硬组织逐渐破坏。随着龋洞加深，细菌可能侵入牙髓腔，刺激牙神经引发牙根疼痛，常伴有冷热刺激敏感、食物嵌塞痛等症状。患者一般需通过复合树脂充填或根管治疗清除腐质，必要时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和缓解疼痛。
2、牙髓炎
深龋、牙隐裂等因素可能导致细菌感染牙髓组织，引发急性或慢性炎症。炎性分泌物会压迫牙髓神经，造成自发性阵痛、夜间痛加剧，疼痛可放射至同侧颌面部。临床多采用开髓引流术减轻髓腔压力，配合根管治疗彻底清除病变组织。疼痛剧烈时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、头孢克肟分散片等药物进行抗炎镇痛治疗。
3、根尖周炎
牙髓炎症扩散至根尖周围组织时，会引起局部化脓性病变。患者常表现为牙齿浮出感、咬合痛明显，急性期可能出现牙龈肿胀、面部蜂窝织炎等症状。治疗需通过根管治疗疏通根管，急性脓肿形成时需切开引流，并遵医嘱使用阿奇霉素片、洛索洛芬钠片、奥硝唑片等药物控制感染。严重骨质破坏者可能需配合根尖手术或拔除患牙。
日常应注意保持口腔卫生，使用牙线清除邻面嵌塞食物。若牙根痛持续超过24小时，或伴随牙龈红肿、牙齿松动等症状，建议尽早就诊口腔科拍摄X线片，明确是否存在根尖病变或牙周疾病。避免自行服用止痛药掩盖病情，延误规范治疗可能增加牙齿保留难度。