黄褐斑可能是由遗传因素、紫外线照射、激素变化、皮肤炎症及药物因素等原因引起的，需结合具体诱因分析。
1、遗传因素
部分患者存在家族聚集性发病倾向，可能与基因调控黑色素细胞活性增强有关，这类人群的黑色素合成及代谢异常更易受外界因素影响，日常需严格防晒并使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等淡化色斑。
2、紫外线照射
长期日光照射会激活酪氨酸酶活性，促使黑色素细胞合成增多。此类患者面部颧骨等曝光部位斑片明显，可通过物理防晒结合壬二酸乳膏、熊果苷凝胶等抑制色素生成。
3、激素变化
妊娠、口服避孕药等因素导致雌激素水平升高，刺激黑素细胞分泌黑色素。产后或停药后部分患者斑块可减轻，必要时可遵医嘱使用氨甲环酸片、谷胱甘肽片调节代谢。
4、皮肤炎症
慢性皮炎、痤疮等炎症反应会破坏皮肤屏障，引发炎症后色素沉着。需积极治疗原发病，配合使用维生素C注射液、曲酸霜等改善局部色素沉积。
5、药物因素
长期应用苯妥英钠、氯丙嗪等光敏性药物可能诱发黄褐斑。此类患者需在医生指导下调整用药方案，必要时采用激光治疗破坏过多黑色素颗粒。
日常需注意防晒措施，选择SPF30以上的广谱防晒霜，配合温和保湿修复类护肤品。若色斑持续加重或伴随其他皮肤病变，建议及时至皮肤科进行VISIA检测及组织病理检查，排除黑变病等疾病可能。