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屁多是什么原因?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

屁多可能是生理性原因所致,也可能与肠易激综合征、肠道菌群失调、乳糖不耐受等疾病原因有关,建议结合其他症状综合判断。

1、生理性原因

若进食过多产气食物,如豆类、红薯、碳酸饮料等,食物在肠道内发酵会产生大量气体,导致排气增多。此外,吃饭速度过快或频繁吞咽空气也可能引起腹胀、排气频繁。这种情况一般通过调整饮食结构、细嚼慢咽即可缓解,通常无需特殊治疗。

2、肠易激综合征

该病属于功能性肠病,患者常出现排气增多伴腹痛、腹泻或便秘等症状。发病可能与内脏高敏感性、肠道动力异常有关。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道蠕动,双歧杆菌三联活菌胶囊改善肠道功能,必要时使用洛哌丁胺缓解腹泻。

3、肠道菌群失调

长期使用抗生素或肠道感染后,可能导致产气菌过度繁殖。这些细菌分解食物残渣时会产生过量气体,表现为持续性排气增多,可能伴随粪便异味。治疗通常需停用相关药物,并在医生指导下使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。

4、乳糖不耐受

因乳糖酶缺乏导致乳糖消化障碍,未分解的乳糖在结肠被细菌发酵产气,表现为进食乳制品后出现腹胀、排气增多、腹泻等症状。确诊后需限制乳制品摄入,必要时服用乳糖酶片帮助消化,或选择无乳糖配方奶替代。

若调整饮食后排气增多仍持续超过2周,或伴随腹痛、体重下降、血便等症状,建议及时到消化内科就诊。需完善大便常规、氢呼气试验、肠镜等检查明确病因,避免自行长期服用促排气药物掩盖病情。

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