早泄的治疗方法包括行为疗法、局部麻醉剂、口服药物、心理治疗以及手术治疗等,建议患者及时就医明确原因后遵医嘱选择合适方案。早泄可能与心理因素、龟头敏感度高等有关,需根据具体诱因进行治疗。
1、行为疗法
行为疗法是早泄的常用治疗方式,例如“停-动”技巧或挤压法。通过性行为过程中暂停刺激或挤压阴茎根部,帮助延长射精时间。此方法需要伴侣配合,长期坚持可能改善控制能力。日常可结合凯格尔运动锻炼盆底肌群。
2、局部麻醉剂
龟头局部涂抹复方利多卡因乳膏、丙胺卡因凝胶等麻醉药物,可降低敏感度。使用时需在性行为前20-30分钟涂抹,完成后需清洗药物,避免因麻醉作用影响伴侣。需注意部分人可能出现皮肤过敏或局部麻木感。
3、口服药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等可调节神经递质,延长射精潜伏期,其中达泊西汀是早泄适应症药物,需按需服用。用药期间可能出现头晕、恶心等反应,心血管疾病患者慎用。
4、心理治疗
对于焦虑、紧张等心理因素导致的早泄,认知行为治疗、婚姻咨询等心理干预可帮助缓解压力。治疗重点在于纠正错误性观念,改善伴侣沟通,建立良性互动模式,通常需要4-12次系统治疗。
5、手术治疗
阴茎背神经选择性阻断术适用于其他治疗无效且确诊为神经过度敏感者。该手术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险,需严格评估适应症。术后需配合康复训练,目前临床不作为首选方案。
早泄患者应避免盲目使用偏方或自行购买壮阳药物。建议记录射精潜伏期等基础信息,就诊时提供给医生参考。伴侣双方需共同参与治疗过程,保持规律性生活频率。伴有包皮过长者可考虑包皮环切术,同时排查糖尿病、前列腺炎等潜在疾病。