脚后跟疼通常与足底筋膜炎、跟腱炎、骨质增生等因素有关,常见的处理方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、使用矫形器具以及手术治疗等。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。
1、休息制动
长时间站立、行走或剧烈运动可能加重足跟负担,导致局部软组织劳损。建议减少活动量,避免穿高跟鞋或硬底鞋,选择软底鞋缓解足底压力,必要时使用拐杖辅助行走。
2、物理治疗
急性期可用冰袋冷敷疼痛部位,每次10~15分钟,有助于减轻肿胀。慢性期可改为热敷或温水泡脚,促进血液循环。同时可配合跟腱拉伸、足底筋膜按摩等康复训练,缓解肌肉紧张。
3、药物治疗
疼痛明显时,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,减轻炎症反应。局部外用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等也有一定效果。
4、矫形器具
存在扁平足、高弓足等足部结构异常时,可定制足弓支撑垫或矫形鞋垫,改善足底受力分布。夜间睡眠时穿戴足踝支具,保持足底筋膜适度拉伸状态。
5、手术治疗
对于跟骨骨刺压迫神经、足底筋膜严重撕裂或保守治疗无效者,需考虑关节镜微创手术、跟骨骨刺切除术等。术后需配合康复训练恢复足部功能。
日常需控制体重以减轻足部负荷,避免长时间跑跳。选择缓冲性能好的运动鞋,运动前做好热身。若疼痛持续超过2周,建议到骨科就诊,通过X线、超声等检查明确是否存在骨折、滑囊炎等病变。