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静脉曲张治疗方法是什么

罗文琦 心血管外科 副主任医师

北京医院 三甲

静脉曲张的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及其他治疗等,具体需根据病情严重程度在医生指导下选择。日常需避免久站久坐,若出现皮肤溃烂或血栓需及时就医。

1、一般治疗

病情较轻时可调整生活方式,避免久站久坐,休息时抬高患肢促进血液回流。穿戴弹力袜可减轻下肢静脉压力,延缓病情进展。若存在肥胖问题,需控制体重减轻下肢负担。

2、药物治疗

静脉活性药物如地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等,可改善静脉张力并缓解腿部酸胀感。若合并血栓,需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物。药物仅能缓解症状,无法根治曲张。

3、物理治疗

激光闭合术通过热能破坏曲张静脉壁使其闭合,适用于轻度患者。射频消融术利用导管产生热能闭合血管,创伤较小且恢复快。术后需穿戴弹力袜1-3个月,促进血管闭合和下肢恢复。

4、手术治疗

大隐静脉高位结扎加剥脱术可彻底去除曲张静脉,适用于中重度患者。小切口微创手术通过分段切除曲张血管,瘢痕较小但可能存在复发风险。术后需监测伤口情况,预防感染和深静脉血栓。

5、其他治疗

泡沫硬化剂注射可使曲张静脉产生无菌性炎症闭合,适用于局部静脉曲张或术后残留病变。需多次注射且可能引起皮肤色素沉着,注射后需加压包扎并坚持穿戴弹力袜。

静脉曲张患者应避免热水泡脚和剧烈运动,防止血管扩张加重病情。若出现皮肤色素沉着、溃疡或红肿热痛等血栓症状,需立即到血管外科就诊。治疗方案需根据超声检查结果制定,不可自行使用偏方或放血治疗,以免导致感染或血栓脱落。

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