做增强CT检查是否需要空腹需根据检查部位决定，不能一概而论。通常情况下，涉及腹部、胃肠道等部位的检查需要空腹，而其他部位可能无需严格禁食。具体应遵循医生指导。
对于腹部或胃肠道增强CT，一般需要空腹6-8小时。空腹状态能减少胃内容物对影像的干扰，使肠壁结构显示更清晰，同时可避免对比剂注入后引发的恶心呕吐导致误吸。这类检查前还需配合饮用阴性对比剂充盈肠道，以提高诊断准确性。
针对头部、四肢或胸部等非消化系统部位的增强CT，通常不需要严格禁食。但需注意检查前4小时不宜大量进食，以防注射含碘对比剂后出现过敏反应时发生呕吐。糖尿病、肾功能异常等特殊人群，即使非腹部检查也需提前与医生沟通禁食要求。
检查前应按医嘱做好肠道准备，穿着无金属饰物的衣物。注射对比剂后需观察30分钟，适当多饮水促进对比剂排泄。如有过敏史、甲状腺疾病或肾功能不全等情况，应提前告知医务人员评估检查风险。