子宫肌瘤患者早期可能无明显症状,随着肌瘤增大可能出现月经异常、腹部包块、压迫症状等表现,具体症状与肌瘤位置、大小等因素有关。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。
1、月经异常
这是子宫肌瘤患者最常见的症状,多见于肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。肌瘤可能导致宫腔面积增大,影响子宫收缩,表现为经量增多、经期延长。长期经量增多还可能引发贫血,出现乏力、心悸等症状。
2、腹部包块
当肌瘤体积较大时,患者可能在下腹部触摸到实质性包块,尤其在膀胱充盈时更易触及。包块多为无痛性,可随体位改变活动,当肌瘤直径超过5cm时出现概率较高。
3、压迫症状
子宫前壁下段肌瘤可能压迫膀胱引起尿频、尿急;宫颈肌瘤可能压迫尿道出现排尿困难;子宫后壁肌瘤可能压迫直肠导致便秘;巨大阔韧带肌瘤可能压迫输尿管引发肾积水。
4、疼痛
多数患者表现为下腹坠胀或腰背酸痛,可能与肌瘤压迫盆腔神经有关。黏膜下肌瘤蒂扭转时可引发急性下腹痛,肌瘤红色样变时可能出现剧烈腹痛伴发热。
出现月经周期缩短至20天左右、经期持续10天以上,或单次月经用卫生巾超过20片等情况时,应及时到妇科就诊。建议通过盆腔超声、宫腔镜检查明确诊断,根据肌瘤大小、位置及患者年龄等因素,在医生指导下选择药物保守治疗或手术治疗方案。