孕晚期羊水偏少可通过增加饮水量、静脉补液、监测胎动、定期产检以及必要时终止妊娠等方式处理。具体需根据羊水减少程度及胎儿状况,在医生指导下选择合适的干预措施。
1、增加饮水量
孕妇每日可适当增加饮水量至2000-3000毫升,通过补充体液促进胎盘血液循环,有助于增加羊水量。此方法适用于轻度羊水减少且胎儿无缺氧表现的情况,需持续观察效果。
2、静脉补液
若饮水效果不佳或羊水指数(AFI)≤5cm,可遵医嘱静脉输注葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液等,补充母体血容量,改善胎盘灌注,从而增加羊水。治疗期间需监测尿量和电解质水平。
3、监测胎动
孕妇需每日早、中、晚各计数胎动1小时,正常胎动为每小时3-5次。若12小时内胎动少于10次或胎动减少50%,提示胎儿可能缺氧,应立即就诊。
4、定期产检
每周进行1-2次超声检查监测羊水指数,配合胎心监护评估胎儿安危。若发现羊水持续减少或出现脐血流异常,需住院密切观察。
5、终止妊娠
对于妊娠≥36周合并严重羊水过少(AFI≤5cm持续72小时),或出现胎儿窘迫、胎盘功能减退等情况,可能需及时行剖宫产术结束妊娠,避免围产儿不良结局。
孕晚期发现羊水偏少时,建议立即前往产科就诊。日常需保持左侧卧位改善胎盘供血,避免剧烈运动。所有治疗方案需严格遵循医嘱,不可自行使用利尿剂或盲目输液,以免加重电解质紊乱。若出现阴道流液、腹痛或胎动异常,需急诊处理。