血管炎的症状因受累血管类型和部位不同而有所差异，通常包括皮肤表现、关节肌肉疼痛、神经系统症状、全身性症状以及器官特异性症状等。患者可能出现多种症状组合，需结合检查综合判断。
1、皮肤表现
血管炎常引起皮肤红斑、紫癜或网状青斑，严重时出现皮肤溃疡或坏死。这是由于炎症导致小血管壁损伤，红细胞外渗至皮下组织形成瘀点或瘀斑，常见于下肢或受压部位。
2、关节肌肉疼痛
约60%患者出现游走性关节痛，多累及膝关节、踝关节等大关节。肌肉酸痛可能伴随肌力下降，与炎症因子刺激滑膜和肌肉组织有关，活动后可能加重。
3、神经系统症状
周围神经病变可导致肢体麻木、刺痛或感觉异常，中枢神经系统受累可能出现头痛、视力模糊。当炎症影响神经滋养血管时，可能引发多发性单神经炎。
4、全身性症状
多数患者存在持续低热、乏力、体重下降等消耗性症状。实验室检查常显示血沉增快、C反应蛋白升高，反映全身炎症反应状态。
5、器官特异性症状
肾脏受累出现血尿、蛋白尿，肺部病变可引起咳嗽、呼吸困难，胃肠道血管炎可能导致腹痛、便血。不同血管炎亚型有特征性器官损伤，如肉芽肿性多血管炎常累及耳鼻喉部位。
出现上述症状应及时到风湿免疫科就诊，完善抗中性粒细胞胞质抗体、血管超声检查或病理活检等检查。治疗期间需避免接触过敏原，注意观察肢体末梢循环，保持适度运动以维持关节功能，但应避免过度劳累加重血管负担。