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子痫前期是什么意思

江一平 中医消化科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

子痫前期是妊娠期特有的一种高血压疾病,通常发生在妊娠20周后,主要表现为血压升高和蛋白尿。该病可能对孕妇及胎儿的健康造成威胁,需及时监测和处理。

1、定义及基本特征

子痫前期属于妊娠期高血压疾病的一种类型,核心特征为妊娠中后期出现持续性高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)及蛋白尿(24小时尿蛋白≥0.3g)。其病理基础与胎盘血管异常收缩、全身小动脉痉挛有关,可能引发胎盘供血不足,严重时导致胎儿生长受限或胎盘早剥。

2、临床表现

孕妇可能出现血压急剧升高、四肢水肿(尤其面部和手部)、头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状。部分患者可能进展为子痫,表现为抽搐发作,危及母婴安全。胎儿方面可能出现胎动减少、羊水量异常或胎心监护异常。

3、风险因素及筛查

初产妇、多胎妊娠、孕妇年龄≥40岁、肥胖、既往慢性高血压或肾病病史者风险较高。产检时通过血压监测、尿常规、胎儿超声及血流多普勒检查可早期发现。对于高危人群,医生可能建议从孕12周起服用小剂量阿司匹林进行预防。

孕妇应严格遵医嘱增加产检频率,每日监测血压并记录。若出现持续头痛、视物不清、呕吐或胎动异常,需立即就医。分娩是根治子痫前期的唯一方法,医生会根据孕周和病情严重程度决定终止妊娠的时机。

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