耳鸣可能是生理性原因所致，也可能与中耳炎、梅尼埃病、神经性耳鸣或血管性疾病等病理因素有关，建议及时就医明确病因。生理性耳鸣多与疲劳、情绪紧张等暂时性因素相关，而病理性耳鸣通常伴随其他症状，需结合检查判断具体原因。
1、生理性原因
长期熬夜、精神压力过大或接触噪音后，可能导致内耳微循环紊乱，出现短暂性耳鸣。这类耳鸣在充分休息或远离噪音环境后可逐渐缓解，通常无需特殊治疗，日常需注意调节作息和情绪。
2、中耳炎
细菌或病毒感染中耳腔时，可能引起耳闷、耳痛及搏动性耳鸣。炎症反应会导致鼓室积液，影响声音传导，患者可能伴有听力下降。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片、桉柠蒎肠溶胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、梅尼埃病
内耳膜迷路积水引发的疾病，典型表现为旋转性眩晕、低频耳鸣和耳胀满感。积水压迫听觉毛细胞会引起持续性耳鸣，发作期可使用倍他司汀片、地西泮片、呋塞米片等药物改善内耳循环和减轻水肿。
4、神经性耳鸣
听觉传导通路中的神经损伤或异常放电，可能产生蝉鸣样或电流声样耳鸣。常见于长期高血压、糖尿病等患者，可遵医嘱使用甲钴胺片、长春胺缓释胶囊、尼莫地平片等营养神经和改善微循环的药物。
5、血管性疾病
颈动脉粥样硬化、血管畸形等病变可能引发搏动性耳鸣，其节律常与心跳同步。血管异常导致血流紊乱产生杂音，需通过CT血管造影确诊，必要时行手术或介入治疗改善血流动力学。
若耳鸣持续超过24小时或伴随眩晕、头痛等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科。日常需避免长时间佩戴耳机，控制血压、血糖等基础疾病，突发耳鸣时可尝试按压耳屏、咀嚼口香糖等方法缓解症状，但需注意这些措施不能替代正规医疗检查。