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坐骨神经痛的症状有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

坐骨神经痛的症状通常包括臀部及下肢放射性疼痛、下肢麻木或无力、活动受限以及肌肉萎缩等表现。具体症状可能因病因不同而有所差异,需结合临床检查明确诊断。

1、臀部及下肢放射性疼痛

疼痛常从腰部或臀部开始,沿坐骨神经走行区域向下放射至大腿后侧、小腿外侧甚至足部。疼痛性质多为电击样、烧灼样或针刺样,可能在咳嗽、打喷嚏或久坐后加重。

2、下肢麻木或无力

由于神经受压或炎症刺激,患者可能出现小腿外侧、足背等区域的麻木感,部分患者伴随患侧下肢肌肉力量减弱,表现为抬脚困难或行走不稳。

3、活动受限

患者常因疼痛而不敢大幅度活动腰部,可能出现弯腰困难、无法久坐或久站。严重时行走步态异常,如跛行或需扶物行走。

4、肌肉萎缩

病程较长者可能出现患侧下肢肌肉体积减小,尤其是小腿肌肉,这与长期疼痛导致的运动减少或神经损伤有关。

出现上述症状时,建议避免长时间保持同一姿势,减少腰部负重活动。急性期可通过热敷、理疗等方式缓解疼痛,但需及时就诊完善腰椎CT、肌电图等检查,明确是否存在腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等病因,并在医生指导下进行针对性治疗。

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