低钾血症的临床表现主要包括肌肉无力、心律失常、消化系统异常、肾功能改变以及代谢性碱中毒等。具体症状可能因血钾下降程度和速度不同而有所差异。
1、肌肉无力
低钾血症可导致骨骼肌细胞静息电位异常，引发肌无力症状，常从下肢开始，逐渐累及上肢和躯干。严重时可能出现呼吸肌无力、吞咽困难，甚至引发横纹肌溶解综合征，表现为肌痛、尿色加深等。
2、心律失常
钾离子参与心肌细胞电生理活动，低钾时易出现室性早搏、房性早搏等心律失常。心电图上可见ST段压低、T波低平、U波增高。血钾低于2.5mmol/L时可能诱发室性心动过速或心室颤动等致命性心律失常。
3、消化系统异常
胃肠平滑肌收缩力减弱可导致食欲减退、腹胀、便秘，严重者出现麻痹性肠梗阻，表现为腹痛、呕吐、肠鸣音减弱或消失。部分患者可能伴随恶心、呕吐等非特异性症状。
4、肾功能改变
长期低钾血症可引起肾小管浓缩功能受损，出现多尿、夜尿增多等表现，严重者可能进展为低钾性肾病，尿检可见尿比重下降、少量蛋白尿。
5、代谢性碱中毒
细胞外钾缺乏时，氢离子向细胞内转移，同时肾脏排氢增加，导致血液pH值升高，出现手足麻木、四肢抽搐等碱中毒症状，常伴随低氯血症。
出现上述症状时需及时就医检测电解质，尤其是伴有糖尿病、腹泻或长期使用利尿剂的患者。治疗需在医生指导下进行静脉或口服补钾，同时积极纠正原发疾病，补钾过程中需密切监测血钾水平和心电图变化，防止出现高钾血症等并发症。