感冒后出现头晕、头重、昏昏沉沉等症状，可能与病毒感染引起的炎症反应有关，也可能与鼻窦炎、中耳炎或脑膜炎等并发症相关，具体原因需结合症状综合判断。
1、生理性原因
感冒多由病毒入侵上呼吸道引发，病毒刺激机体释放炎性因子如前列腺素、组胺等。这些物质可能作用于脑血管，引起血管扩张或通透性改变，导致头部胀痛、昏沉感。同时，鼻腔黏膜充血肿胀可能影响正常呼吸，造成脑部供氧不足，从而加重头晕症状。
2、鼻窦炎
约30%的感冒患者可能继发急性鼻窦炎。当鼻窦开口被炎性分泌物阻塞时，窦腔内压力增高可引发前额或面部的胀痛，伴随持续性头重感。脓性分泌物倒流至咽部时可能刺激迷走神经，引发反射性头晕，这种情况通常伴有黄绿色脓涕和嗅觉减退。
3、中耳炎
感冒时咽鼓管功能失调可能导致中耳积液，出现耳闷、耳鸣和平衡障碍。内耳淋巴液循环异常会干扰前庭系统功能，表现为体位改变时眩晕加重，可能伴随听力下降或耳部疼痛，常见于儿童及免疫力低下人群。
4、脑膜炎
在极少数情况下，病毒或细菌可能突破血脑屏障引发脑膜炎症。这类患者除剧烈头痛外，可能出现喷射状呕吐、颈部强直、畏光等症状，体温常持续在39℃以上，属于急重症需立即就医。
5、脱水及电解质紊乱
感冒伴随发热、大量出汗或摄入不足时，可能引起血容量下降和钠钾离子失衡。血容量不足会导致脑灌注压降低，出现直立性头晕甚至黑蒙，此时常伴有口干、尿量减少等脱水体征。
若头晕症状持续超过1周，或出现高热不退、意识模糊、颈部僵硬、剧烈呕吐等情况，需及时到呼吸内科或神经内科就诊。日常应注意保持环境通风，适当补液，避免突然体位变化，睡眠时可垫高头部促进鼻腔引流。