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高血压并发症有哪些

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压并发症通常包括心脏疾病、脑血管疾病、肾脏损害、视网膜病变以及周围动脉疾病等。长期血压控制不佳可能对多个器官造成损害,需积极干预以降低风险。

1、心脏疾病

长期高血压会增加心脏负担,导致左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化,进而引发冠心病、急性心肌梗死或心力衰竭。心脏长期承受高压负荷可能导致心肌重构,最终影响心脏泵血功能。

2、脑血管疾病

持续高血压易造成脑动脉硬化,增加脑卒中风险,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。血压急剧升高可能诱发脑出血,而慢性缺血则可能导致脑梗死或血管性痴呆。

3、肾脏损害

高血压可引起肾小球动脉硬化,导致肾小球滤过率下降,出现蛋白尿、血肌酐升高等肾功能异常。严重时可发展为慢性肾衰竭,甚至需要透析治疗。

4、视网膜病变

眼底血管长期受高压冲击会发生硬化、渗出或出血,导致视力下降、视物模糊。高血压性视网膜病变分为四级,严重时可出现视乳头水肿甚至失明。

5、周围动脉疾病

血压升高加速全身动脉粥样硬化进程,可能引发下肢动脉闭塞、主动脉夹层等。下肢动脉病变可能导致间歇性跛行,主动脉夹层则属于危急重症。

高血压患者需定期监测血压,遵医嘱使用硝苯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。同时应控制盐分摄入、保持规律运动,每年进行心、脑、肾等重要器官功能评估。若出现头痛、胸闷、水肿等症状应及时就医,避免并发症进一步恶化。

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