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乙型肝炎245阳性是什么意思

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙型肝炎245阳性通常提示曾经感染过乙型肝炎病毒,目前处于恢复期或存在隐匿性感染可能。具体含义需结合病毒载量、肝功能等检查综合判断。

乙肝五项中的245阳性分别代表乙型肝炎表面抗体、e抗体和核心抗体阳性。表面抗体阳性说明体内存在保护性抗体,可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得;e抗体阳性表明病毒复制减弱或停止;核心抗体阳性则提示既往或现症感染。这种情况常见于急性感染恢复期,此时病毒已被清除,但仍有免疫记忆反应。

若乙型肝炎病毒DNA检测为阴性且肝功能正常,通常无需特殊治疗,定期复查即可。但若存在病毒DNA阳性或肝功能异常,则需警惕隐匿性肝炎,可能需要进行肝脏超声或肝穿刺活检进一步评估。日常生活中应注意避免饮酒、过度劳累,并遵医嘱定期监测相关指标。

建议携带完整检查报告至感染科或肝病科就诊,由医生综合判断病情。即使处于恢复期,也应保持每年至少一次的肝功能及病毒学复查,以便及时发现病情变化。

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