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糖皮质激素类药物有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖皮质激素类药物有哪些

糖皮质激素类药物常见的有泼尼松、地塞米松、氢化可的松、倍他米松、甲泼尼龙等,具体用药需严格遵医嘱。这类药物剂型多样,涵盖口服、外用及注射剂型,适用于不同疾病的治疗需求。

1、泼尼松

该药常见剂型包括片剂、乳膏等。醋酸泼尼松片多用于过敏性疾病、炎症性疾病及免疫性疾病的治疗,如系统性红斑狼疮、支气管哮喘等。其乳膏剂型可用于湿疹、接触性皮炎等皮肤病的局部抗炎治疗。长期口服需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。

2、地塞米松

该药物包含注射液、滴眼液、片剂等多种剂型。醋酸地塞米松注射液常用于严重过敏反应、休克等危急情况;滴眼液适用于虹膜睫状体炎、角膜炎等眼部炎症。因其抗炎作用强,短期冲击治疗时需监测电解质及血压变化。

3、氢化可的松

该药主要有乳膏、注射液等剂型。氢化可的松乳膏适用于神经性皮炎、脂溢性皮炎等皮肤病症,具有缓解瘙痒、红肿的作用。注射液多用于肾上腺皮质功能减退的替代治疗,使用时需注意给药剂量调整。

4、倍他米松

常见剂型包括乳膏、搽剂等外用制剂。倍他米松乳膏常用于银屑病、扁平苔藓等皮肤病的治疗,其强效抗炎作用可快速缓解皮肤增厚及脱屑症状。局部用药需避免长期大面积使用,防止皮肤萎缩等不良反应。

5、甲泼尼龙

该药以片剂、注射液为主,适用于重症多肌炎、急性脊髓损伤等疾病。甲泼尼龙注射剂在过敏性疾病急性发作期可快速控制炎症反应,但大剂量使用可能诱发消化道溃疡,需配合护胃药物治疗。

糖皮质激素类药物需在医生指导下规范使用,患者不可自行调整剂量或疗程。治疗期间应定期监测血糖、血压、骨密度等指标,长期用药者需逐步减量停药,避免突然撤药引发肾上腺危象。若出现满月脸、痤疮等库欣综合征表现,应及时就医评估治疗方案。

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